Στο στόχαστρο της δικαιοσύνης
βρίσκεται μια ακόμη απάτη η οποία φέρεται να διαπράχθηκε στο ΙΚΑ Αιγάλεω και ζημίωσε τον Οργανισμό περίπου 160.000 ευρώ. Βασικά πρόσωπα στην υπόθεση εμφανίζονται, σύμφωνα με τις αρχές , υπάλληλοι του ΙΚΑ οι οποίοι φέρονται να χρησιμοποιούσαν λογαριασμούς
συγγενικών τους προσώπων στους οποίους και κατέθεταν χρήματα δήθεν για διάφορες ιατρικές δαπάνες . Στη συνέχεια τα χρήματα έφταναν στους δικούς τους λογαριασμούς. Την πορεία των συγκεκριμένων ποσών αποκάλυψε η ηλεκτρονική διασταύρωση στοιχείων που ακολούθησε τα ίχνη χιλιάδων ευρώ.
Αίσθηση προκαλεί το γεγονός πως από την έρευνα προέκυψε ότι οι ασφαλισμένοι, που φέρονται ότι αντιμετώπιζαν σοβαρά προβλήματα υγείας, τις επίμαχες ημερομηνίες εργάζονταν κανονικά.
Όπως διαπιστώθηκε από την έρευνα :
– Στις 06-06-2013 χορηγούνται σε ασφαλισμένη υλικά αυτοκαθετηριασμού
(υδρόφιλοι καθετήρες με ουροσυλλέκτες). Είδος που χορηγείται συνήθως
σε ασθενείς με σοβαρό πρόβλημα υγείας. Για την χορήγηση του απαιτείται
προσκόμιση ουροδυναμικής μελέτης και ιατρική γνωμάτευση από την οποία
να προκύπτει ο αριθμός κενώσεων της κύστης. Ωστόσο, το ίδιο διάστημα
η γυναίκα εμφανίζεται να εργάζεται κανονικά με είκοσι πέντε (25)
ημέρες απασχόλησης κατά μήνα σε ιδιωτικό ιατρείο, στην περιοχή του
Κολωνακίου Αττικής.
-Το ίδιο ακριβώς συνέβη και με έναν άντρα ασφαλισμένο, ο οποίος δεν
είχε λείψει ούτε μία ημέρα από την εργασία του , στη Βουλή των Ελλήνων
,αλλά και με δύο ακόμα ασφαλισμένες ,οι οποίες εμφανίζονται να
εργάζονται κανονικά η μία ως καθηγήτρια και η άλλη ως βοηθός σε
κομμωτήριο.
-Σε μία άλλη περίπτωση οι ελεγκτές εντόπισαν ότι οι παροχές που
έχουν χορηγηθεί αφορούν πρόσθετη περίθαλψή, σκευάσματα ειδικής
διατροφής, υλικά αυτοκαθετηριασμού και επιθέματα. Στην εν λόγω
ασφαλισμένη εμφανίζεται να έχει χορηγηθεί το είδος «άρθρωση γόνατος
με υδραυλική περιστροφή» ,στις 19-08-2015. Το συγκεκριμένο είδος
σύμφωνα με τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) του
Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αντικαθίσταται μετά από πέντε (5) έτη. Ωστόσο, με νεότερη
απόφαση ,τον Οκτώβριο του 2015 χορηγείται το είδος δυναμικός
διορθωτικός κηδεμόνας ιδιοπαθούς σκολίωσης σπονδυλικής στήλης. Το
συγκεκριμένο είδος σύμφωνα με τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας
(Ε.Κ.Π.Υ.) του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αφορά παιδιά ηλικίας έως δέκα έξι (16) ετών
και αντικαθίσταται μετά από δέκα οχτώ (18) μήνες. Παρόλα αυτά το ίδιο
είδος χορηγήθηκε στην εν λόγω ασφαλισμένη και δεύτερη φορά μέσα σε
ένα έτος . Έχει δε χορηγηθεί σε αυτή και μηχάνημα ορθοστάτισης και
βάδισης που χορηγείται σε ασθενείς με παραπληγία ή τετραπληγία.
Παρόλα αυτά και η συγκεκριμένη ασφαλισμένη δεν έλειψε ούτε μία ώρα από
την εργασία της σε εταιρεία κινητής τηλεφωνίας.
Για την υπόθεση οδηγήθηκαν ενώπιον τις δικαιοσύνης συνολικά εννέα άτομα τα οποία κατά περίσταση κατηγορούνται για εγκληματική οργάνωση, απάτη με ηλεκτρονικό
υπολογιστή, και ψευδή βεβαίωση.
Μετά τις απολογίες τους στον ανακριτή διαφθοράς οι δυο κατηγορούμενοι, οι οποίοι ομολόγησαν τις πράξεις τους , προφυλακίστηκαν ενώ υπόλοιποι 7 αφέθηκαν ελεύθεροι, άλλοι με περιοριστικούς όρους και άλλοι όχι.
