Τραγική κατάληξη είχε μια μεταμόσχευση νεφρού τον περασμένο Ιανουάριο σε νοσοκομείο του Οχάιο καθώς ο λήπτης πέθανε από λύσσα λίγες μόνο εβδομάδες μετά την επέμβασή του.
Μια ενδελεχής έρευνα από το CDC αποκάλυψε την αιτία:
Το νεφρό του δότη του άνδρα από το Μίσιγκαν μολύνθηκε από τον θανατηφόρο ιό – μόλις η τέταρτη φορά που η λύσσα μεταδίδεται μέσω μεταμοσχευμένων οργάνων στις ΗΠΑ από το 1978.
Η περίπτωση, αναφέρει το CDC, υπογραμμίζει την ανάγκη για ισχυρότερη καθοδήγηση για τις ομάδες μεταμόσχευσης όπου ο δότης έχει ιστορικό έκθεσης σε ζώα.
Η λύσσα, ασθένεια εξαιρετικά θανατηφόρα, είναι ένας ιογενής παθογόνος παράγοντας που μεταδίδεται συνήθως από δαγκώματα ή γρατζουνιές μολυσμένων ζώων.
Οποιοδήποτε μολυσμένο θηλαστικό μπορεί να μεταδώσει την ασθένεια.
Ο δότης είχε λύσσα, η ένοχη γρατζουνιά
Ο δότης στην περίπτωση αυτή που ερεύνησε το CDC, ένας άνδρας από το Άινταχο, είχε βρεθεί αναίσθητος μετά από καρδιακή ανακοπή στις αρχές Δεκεμβρίου 2024, περίπου πέντε εβδομάδες αφότου τον γρατζούνισε ένα κουνάβι στα τέλη Οκτωβρίου.
Κανείς δεν υποψιαζόταν την περίπτωση λύσσας, τότε. Έτσι, επειδή ο άνδρας ήταν δωρητής οργάνων, αφαιρέθηκαν η καρδιά, οι πνεύμονες, το αριστερό νεφρό και οι κερατοειδείς του.
Περίπου πέντε εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση του νεφρού, ο ασθενής από το Μίσιγκαν εμφάνισε συμπτώματα συμβατά με λύσσα.
Οι γιατροί έστειλαν δείγματα από το σάλιο, το δέρμα και άλλα υγρά του στο CDC, το οποίο ανίχνευσε RNA του ιού της λύσσας σε ορισμένα από τα δείγματα.
Επειδή ο λήπτης δεν είχε ιστορικό έκθεσης σε ζώα, οι ερευνητές στράφηκαν ξανά στον δότη.
Ένα αποθηκευμένο δείγμα ορού από τον άνδρα από το Άινταχο βρέθηκε αρνητικό για αντισώματα λύσσας, αλλά μια αρχειοθετημένη βιοψία του νεφρού του ήταν θετική για RNA του ιού της λύσσας, επιβεβαιώνοντας ότι το όργανο ήταν η πηγή της μόλυνσης.
Ο λήπτης από το Μίσιγκαν πέθανε την έβδομη ημέρα μετά τη νοσηλεία του.
Ο άνδρας πέθανε, αλλά άλλοι λήπτες πρόλαβαν να σωθούν
Η καρδιά και οι πνεύμονες του δότη χρησιμοποιήθηκαν για εκπαίδευση σε ερευνητικό κέντρο στο Μέριλαντ και έτσι δεν έθεσαν σε κίνδυνο κάποια ανθρώπινη ζωή, ενώ σε τρεις άλλους ασθενείς που είχαν λάβει κερατοειδικά μοσχεύματα ενεργοποιήθηκαν αμέσως ειδικά πρωτόκολλα.
Οι γιατροί αφαίρεσαν αμέσως τους μεταμοσχευμένους κερατοειδείς και συνταγογράφησαν στους ασθενείς ειδικοί αγωγή που ήταν αποτελεσματική.
Και στη συνέχεια έγινε η χαρτογράφηση των επαφών δότη και λήπτη, που έφθασαν τους 357 σε 46 εκ των οποίων συστάθηκε να πάρουν κάποια αγωγή.
